Mit Vitamin B3 glücklich alt werden?
Ein Artikel auf standard.at nährt die Hoffnung, dass Vitamin B3 zu einem langen Leben verhilft. Wissenschaftler haben an Fadenwürmern demonstriert, dass das Vitamin lebensverlängernd wirkt. Gibt es wissenschaftliche Beweise für eine derartige Wirkung am Menschen?
| Frage: | Verlängert die Einnahme von Vitamin B3 das Leben? | |
| Antwort: |  |
unklar |
| Erklärung: | Zurzeit deuten nur einzelne Laborexperimente darauf hin, dass Vitamin B3 bei einfachen Würmern lebensverlängernd wirken könnte. Ob das auch bei Menschen zutrifft, ist gänzlich ungeklärt, Studien dazu fehlen. | |
Laut Medienberichten starb der bis heute älteste Mensch vor wenigen Wochen im Alter von 117 Jahren. Wie ist es möglich ein derart hohes Alter zu erreichen? Sind es die Gene, bestimmte Lebensmittel oder ein besonders gesunder Lebensstil, die uns eine längere Lebensspanne bescheren können? Laut einem Bericht auf derstandard .at könnte Vitamin B3 das Leben verlängern.
Medizin Transparent hat schon des Öfteren über Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel und deren möglichen positiven Effekte auf die Gesundheit berichtet. Allerdings gibt es weder Hinweise für eine gesundheitsfördernde noch für eine lebensverlängernde Wirkung: http://www.medizin-transparent.at/vitamin-e-schutz-oder-bedrohung und http://www.medizin-transparent.at/vitamintabletten-gesund-oder-gefahrlich.
Vitamin B3 – Bestandteil vieler Nahrungsmittel
Vitamin B3, auch Niacin oder Nikotinsäure genannt, ist in vielen Zellen des menschlichen Körpers enthalten und für verschiedene Stoffwechselvorgänge wichtig. Es kann vom Körper selbst hergestellt werden, steckt aber auch in zahlreichen Nahrungsmitteln. Gute Vitamin B3 Quellen sind unter anderem Hefe, Fleisch, Innereien, Eier, Gemüse und Cerealien. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung empfiehlt, dass gesunde Erwachsene täglich zwischen 13 und 18 Milligramm Niacin zu sich nehmen sollten [4].Dieser Wert wird in unseren Breiten durch normale Ernährung leicht erreicht. Ein Vitamin B3 Mangel ist beim gesunden Menschen selten [ 6].
Hoffnung bislang nur für Fadenwürmer
Die lebensverlängernde Wirkung von Vitamin B3 wurde bis heute nur durch Versuche mit Fadenwürmern bestätigt. Wissenschaftler beobachteten, dass jene Würmer, die mit Vitamin B3 gefüttert wurden, um rund ein Zehntel länger lebten. Inwieweit ein solches Vitaminfutter auch einen Einfluss auf die Lebenserwartung des Menschen haben könnte, offenbaren solche Tierstudien nicht. Studien über eine lebensverlängernde Wirkung von Vitamin B3 beim Menschen fehlen.
Gefährlicher Cholesterinsenker
Lange Zeit war Vitamin B3 die einzige Möglichkeit, erhöhte Cholesterinwerte im Blut zu senken. Heute wird dies durch die Medikamentengruppe der Statine erreicht. Das Besondere an Niacin ist jedoch, dass das Vitamin nicht nur das „schlechte“ Cholesterin“ (LDL) senken, sondern auch das „gute“ Cholesterin (HDL) erhöhen kann [7]. Trotz dieses scheinbaren Vorteils gegenüber den derzeit verwendeten Cholesterinsenkern wird Vitamin B3 nur noch in Ausnahmefällen eingesetzt [4][ 6]. Grund hierfür sind unter anderem die relativ häufig auftretenden, teils schweren Nebenwirkungen von hochdosiertem Vitamin B3. Schon die Einnahme einer relativ niedrigen Dosierung von 30 Milligramm kann zu sogenannten Flush- Symptomen führen. Unangenehm sind dabei vor allem eine Hautrötung an Gesicht, Nacken und Armen sowie ein Hitzegefühl begleitet von einem Nesselausschlag mit starkem Hautjucken.
Bei einer sehr hohen Dosierung ab 1000 Milligramm können Durchfall, Erbrechen und manchmal sogar eine Leberschädigung auftreten. Vorsichtig sollten auch Personen sein, die an Diabetes leiden, da Vitamin B3 auch den Blutzuckerspiegel beeinflussen kann [4][6].
Vitamin B3 Präparate in einer derart hohen Dosierung sind durchwegs als Nahrungsergänzungsmittel am freien Markt erhältlich. Experten des Bundesinstituts für Risikobewertung empfehlen daher solch hochdosierte Vitamin B3 Präparate nur unter ärztlicher Aufsicht einzunehmen.
Vitamin B3 Mangel selten
Wie am Beginn bereits erwähnt, ist es selten notwendig Vitamin B3 zusätzlich als Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen [4][6]. Zu Mangelerscheinungen kommt es nur im Rahmen von Erkrankungen wie Magersucht, Alkoholismus oder bestimmten Magen- Darmerkrankungen. Das war nicht immer so. Zu Beginn des letzten Jahrhunderts war vor allem die arme Bevölkerung Europas und Südamerikas mit Vitamin B3 stark unterversorgt.
Die Ursache für den unter dem Begriff Pellagra bekannten Niacin Mangel war eine sehr einseitige Ernährung mit Mais. Diese Vitamin B3 Mangelerkrankung kommt infolge schlechter Ernährung in den ärmlichen Gegenden Indiens, Afrikas und Chinas noch immer vor. Zu den typischen Symptomen zählen neben Hautveränderungen und Durchfall auch neurologische und psychische Veränderungen. Einmal als Vitamin B3 Mangel erkannt, lässt sich Pellagra gut mit Vitamin B3 hältigen Nahrungsmitteln, Bierhefe sowie Nikotinsäurepräparaten behandeln [6].
Die Studien im DetailZu der Fragestellung, ob Vitamin B3 das Leben verlängern könnte, ist die wissenschaftliche Studienlage sehr bescheiden. Einige Studien beziehen sich auf Versuche mit Tieren. So auch die eingangs erwähnte Studie mit Fadenwürmern[2]. Allerdings können diese Ergebnisse nicht auf den Menschen übertragen werden. Um einen positiven Einfluss von Vitamin B3 auf die Lebensspanne nachweisen zu können, wären gut durchgeführte kontrollierte Studien am Menschen notwendig. Diese müssten auch die Frage der optimalen Dosierung von Vitamin B3 für einen lebensverlängernden Effekt untersuchen. Gewissheit herrscht bei NebenwirkungenWenn auch keine Hinweise zu einem lebensverlängernden Effekt von Vitamin B3 vorliegen so kommen einige Studien zu dem Schluss, dass die Einnahme von Niacin oft mit beträchtlichen Nebenwirkungen verbunden ist [1][3]. So zeigte sich in beiden Studien an einer hohen Patientenzahl, dass Vitamin B3 Nebenwirkungen sowohl an der Haut als auch im Magen Darmtrakt verursacht und zu einer Erhöhung des Blutzuckers führen kann. Dies spiegelt sich auch in einer randomisiert kontrollierten Studie aus dem Jahr 2011 [3] wieder. In dieser wurde an 3414 Patienten mit einem hohen Risiko für eine Herz- Kreislauferkrankung untersucht, ob jene Patienten, die zusätzlich zu ihren Blutfette senkenden Medikamenten Vitamin B3 erhielten, seltener einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder Herzkreislauftod erlitten. Es zeigte sich kein Vorteil einer zusätzlichen Niacingabe und es kam in der Vitamin B3 Gruppe häufiger zu Nebenwirkungen. Die Studie wurde nach drei Jahren Laufzeit wegen fehlender Wirksamkeit von Niacin vorzeitig gestoppt. Diese Studie führte schließlich dazu, dass ein Medikament welches Niacin als Blutfette senkenden Zusatz zu Statinen verwendete, aus dem Verkehr gezogen wurde. |
(Autoren: C.Christof, J.Wipplinger, B. Kerschner)
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Information zu den wissenschaftlichen Studien
[1] Keene u.a. (2014)
Studientyp: Systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse
Eingeschlossene Studien: 39 randomisiert-kontrolliert Studien, elf davon zu Niacin
Teilnehmer insgesamt: 117.411 Patienten davon 35.301 zu Niacin
Fragestellung: Reduziert Niacin bei Herzkranken die allgemeine Sterblichkeit ? Beziehungsweise das Auftreten von Herzinfarkt, Schlaganfall oder Herztod?
Interessenskonflikte: Keine bekannt
Keene D, Price C, Shun-Shin MJ, Francis DP, Effect on cardiovascular risk of high density lipoprotein targeted drug treatments niacin, fibrates, and CETP inhibitors: meta-analysis of randomised controlled trials including 117,411 patients. BMJ.2014 Jul 18;349:g4379. doi: 10.1136/bmj.g4379.
Weitere wissenschaftliche Quellen
[2] Schmeisser u.a. (2013)
Schmeisser K, Mansfeld J, Kuhlow D, Weimer S, Priebe S, Heiland I, Birringer M, Groth M, Segref A, Kanfi Y, Price NL, Schmeisser S, Schuster S, Pfeiffer AF, Guthke R, Platzer M, Hoppe T, Cohen HY, Zarse K, Sinclair DA, Ristow M., Role of sirtuins in lifespan regulation is linked to methylation of nicotinamide. Nat Chem Biol. 2013 Nov;9(11):693-700. doi: 10.1038/nchembio.1352. Epub 2013 Sep 29.
[3] Boden u.a.(2011)
Studientyp: Randomisiert kontrollierte Studeie
Teilnehmer: 3414 Patienten mit einem erhöhten Risiko für Herz- Kreislauferkrankungen
Frage: Bringt die zusätzliche Verabreichung von Niacin zu einer Statintherapie Vorteile für die Patienten?
Interessenskonflikte: Förderung durch öffentliche und private Unternehmen
AIM-HIGH Investigators, Boden WE, Probstfield JL, Anderson T, Chaitman BR, Desvignes-Nickens P, Koprowicz K, McBride R, Teo K, Weintraub W., Niacin in patients with low HDL cholesterol levels receiving intensive statin therapy. N Engl J Med. 2011 Dec 15;365(24):2255-67. doi: 10.1056/NEJMoa1107579. Epub 2011 Nov 15.
[4] Bundesinstitut für Risikobewertung
Bundesinstitut für Risikobewertung: Die Einnahme von Nicotinsäure in überhöhter Dosierung kann die Gesundheit schädigen , Stellungnahme Nr. 018/2012 des BfR vom 06. Februar 2012; abgerufen am 29.05.2015 unter: http://www.bfr.bund.de/cm/343/die-einnahme-von-nicotinsaeure-in-ueberhoehter-dosierung-kann-die-gesundheit-schaedigen.pdf
[5] Öffentliches Gesundheitsportal Österreichs (2015)
Öffentliches Gesundheitsportal Österreichs: Niacin, abgerufen am 26.05.2015 unter: https://www.gesundheit.gv.at/Portal.Node/ghp/public/content/Niacin_KH.html
[6]UpToDate (2014)
Sassan Pazirandeh (2014), Overview of water-soluble vitamins, abgerufen am 26.05.2015 unter: http://www.uptodate.com/contents/overview-of-water-soluble-vitamins?source=search_result&search=niacin&selectedTitle=2~103
[7] Ammon & Hunnius (2014)
Ammon, H. P. T., & Hunnius, C. (2014). Hunnius Pharmazeutisches Wörterbuch (11., aktualisierte Aufl. ed.). Berlin: <> Gruyter.